Diese Modelle gehen davon aus, dass durch Einnahme psychoaktiver Substanzen das Über-Ich zum Schweigen gebracht werden kann, während das Es Überhand gewinnt. Folgender Artikel bietet einen ersten Überblick über psychoanalytische Grundannahmen:

(Quelle: Tretter, 2001, S. 167)

Seelisches Geschehen spielt sich also im Wesentlichen im (z.T. unbewussten) Kräftefeld zwischen den Instanzen Es, Ich und Über-Ich ab

• Das Ich ist der zentrale Organisator und muss ein Gleichgewicht herstellen zwischen der äußeren Realität,
• dem Es, das aus weitgehend unbewussten Trieben und Gefühlen besteht und
• dem Über- Ich, das eine drückend-drängende Gewissensfunktion ausübt.

Drogen sind aus dieser Sicht ein Hilfsmittel für das Ich, die teilweise verdrängten Bedürfnisse des Es gegenüber dem Über-Ich durchzusetzen. Gemäß dem Prinzip "Flucht vor dem Gewissen" hat besonders Wurmser (1987, zitiert nach Tretter und Müller, 2001) diesen Aspekt in den letzten Jahren in den Vordergrund der psychoanalytischen Therapie der Drogensucht gestellt.  

Die Kurzformel der Psychoanalyse der Sucht ist nach Lürssen (1976, zitiert nach Tretter und Müller, 2001):

• Sucht ist eine Form der Onanie (Freud)
• Das Über-Ich des Süchtigen ist alkohollöslich (Fenichel)
• Das Es verbindet sich im Rausch mit dem Ich im Kampf gegen das Über-Ich (Solms)
• Die Sucht ist eine Flucht vor dem Gewissen (Wurmser)

Der Süchtige ist narzisstisch gestört (Kohut)